70岁老人种牙全记录

一、初诊：从抗拒到接受的心理转变

李奶奶今年70岁，因为长期缺牙，吃饭只能囫囵吞枣，体重在过去两年里悄悄下降了将近5公斤。家里人陪她来过几次门诊，但都被她以”年纪大了、折腾不起”为由婉拒。直到去年冬天，她在体检中查出了轻度营养不良，女儿才再次坚持把她带到了我们口腔种植科。

第一次接诊时，主诊医师并没有急着推荐方案，而是花了将近40分钟，听李奶奶讲她对种牙的担忧——怕疼、怕花钱、怕年纪大手术风险大。我们用真实的影像资料和病例，向她展示了同龄人的恢复过程，慢慢打消了她心里的顾虑。

二、术前评估：一份不能省略的”安全清单”

在制定方案前，我们为李奶奶安排了完整的术前评估，包括：

• 全口曲面断层片与口腔CBCT，精确评估牙槽骨高度和宽度
• 心电图、血压监测、血常规、凝血功能、空腹血糖
• 与她的内科医生沟通用药情况，调整阿司匹林的服药时间

评估结果显示，李奶奶下颌后牙区骨量略有不足，但通过上颌窦内提升与少量骨粉植入即可解决；血压在服药下控制平稳，可以耐受常规种植手术。

三、手术当天：比想象中轻松得多

手术那天，我们为李奶奶安排了上午第一台。术中采用局部麻醉配合笑气镇静，全程心电监护。从切开牙龈到植入种植体、缝合，整个过程不到50分钟。术后短暂观察30分钟，确认生命体征平稳后，由家属陪同回家。

李奶奶后来反复说：“比我想象中轻松多了，一点也没有那种’大手术’的感觉。“

四、骨结合期：耐心等待的3个月

术后我们为她制定了详细的居家护理方案：冰敷、漱口水、软食食谱、复查节点。3个月的骨结合期里，她按时复查了4次，每一次CBCT都能看到新生骨与种植体之间越来越紧密的结合。

五、戴牙与回访：重新爱上吃饭

第4个月，李奶奶戴上了最终修复体。咬合调整后第一次试咀嚼，她笑着说：“终于能正经吃口排骨了。“半年回访时，她的体重回升了3公斤，精神状态明显好转，每天还会和老姐妹去公园打太极。

六、写在最后

种牙不是年轻人的专属。对于身体条件允许的老年人，种植牙能极大改善咀嚼、营养和生活质量。关键在于：选择具备完整术前评估流程、能够多学科协作、并且有丰富老年病例经验的口腔机构。