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全口义齿戴用多年后为什么口内会有不适感?

2014-04-24

    部分患者将旧义齿从口内取出时,可见整个义齿基托已从淡红色(近似牙龈)变成了暗黄色、组织面有厚实的污垢。其表面粗糙,布满深浅不一、纵横交错的沟槽, 失去了原有的形状和大小。塑料人工牙唇颊其形态难以辨认,牙冠磨损变短,严重者后牙区可见红色基托点状外露。瓷牙牙冠高度降低虽少于塑料牙,但常常牙尖、 牙冠折断、缺损明显。患者主诉为口内多处疼痛、难以进食、取下义齿不戴,几天后即可疼痛减轻。

  造成以上临床现象的主要原因是患者义齿戴用年限过长。随着时间的迁移,生物体在不断的变化之中,口腔内的变化也同样。 虽然当牙列缺失后及时进行了义齿修复,但此时的牙槽骨吸收仍在不断地进行,义齿戴用一段时间后必然要出现基托与组织面间的不密合,甚至有人镶复的新义齿即 感不太合适,但由于患者适应能力较强而勉强戴用多年,客观上加速了牙槽骨的吸收,使牙槽骨变得低平、甚至纤维化,失去了骨组织的支承,降低了原有的高度, 而基托边缘的高度未及时修整,导致当受到力时基托下沉而损伤粘膜;纤维化的粘膜长时间受到力的创伤而产生疼痛、破溃、红肿,重者由于感染而化脓,义齿无法 戴入口腔。此时应嘱患者不能继续戴用旧义齿,经过一段时间待炎症消退、粘膜愈合(必要时可做部分手术切除)后再行新义齿的修复。也可适量给药促进康复。